1. 根据病情选择
如果治疗咽喉炎等上呼吸道感染或湿化气道可选用超声雾化。哮喘急性发作时,部分中度和所有重度急性发作者,需在急诊室或住院治疗,首选喷射雾化吸入,以压缩空气或氧气作为驱动。需要在医院由医护人员帮助下实施治疗。 哮喘慢性持续期或缓解期的治疗目标在于预防哮喘急性发作和减轻症状,须长期规则使用控制药物。吸入装置以定量雾化器为宜,幼儿不能配合吸入时,可以用带面罩的网式雾化器。
2. 根据患儿年龄选择
年幼患儿吸气流速小,理解能力和操作能力弱,不适宜选用 定量吸入粉雾剂(DPI)或定量雾化吸入器(MDI)。一般 0~3 岁选择喷射雾化器或 MDI+带面罩的储雾罐;>3 岁首选 MDI+储雾罐 (带口罩或带面罩,若能经口呼吸选择带口罩的储雾罐),或喷射雾化器;>4~6 岁可用 DPI,也可选用(MDI)+储雾罐或射流雾化器; >6~7 岁首选 DPI, 若协调能力好,可直接用 MDI,或 MDI 加储雾罐,用一口气吸入法,喷射雾化器作为二线选择。
3. 根据环境场合选择
院内治疗可选择设备较大、不便携带的喷射雾化器。家庭治疗可用 MDI 或 DPI,也可用喷射雾化器。而在工作单位、出差或外出旅游时,则宜选择携带方便的 MDI 或 DPI 。