呼吸机机械通气方式:吸气和送气
1、吸气的开始:即触发;
2、送气:在送气环节,呼吸机必须完成送气的量化指标,即完成送气目标,这一目标用容量(潮气量)或压力来衡量,即容量控制或压力控制;
3、吸气向呼气的转换:即切换。
呼吸机通气触发
1、强制触发(时间触发):是呼吸机根据设置的呼吸频率强制启动通气,比如,如果呼吸频率设置为20次/分,那呼吸机每隔3秒钟就开放吸气阀,启动送气1次,即触发1次,即时间触发,无论病人是否需要通气,都会强制进行。
2、同步触发:呼吸机主动探测病人开始吸气的信号,一旦发现这种信号,即开放吸气阀,开始送气,呼吸机的触发与病人吸气动作的开始相同步。分两种:
⑴流量触发:在呼气末,吸气阀和呼气阀并非完全关闭,而是由一股连续气流从吸气阀送出,经过呼吸管路后,从呼气阀排出。这股持续气流就叫基础气流。如果病人不吸气,从呼气阀排出的基础气流流量不变,如果病人吸气,呼气阀排出的气流就会比吸气阀送出的气流有所降低,减少的幅度达到触发阈值时,呼吸机被触发,在完全开放吸气阀的同时关闭呼气阀,送气开始。此触发应用较多(原因见后面)。
⑵压力触发:每到呼吸末,吸气阀和呼气阀都处于关闭状态,如果病人做吸气动作,呼吸机管路内压力就会降低,降低到触发阈值时,这种吸气努力信号就会被呼吸机探测到,从而触发呼吸机,开放吸气阀,开始送气。
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