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三叉神经痛是哪个部位

提莫队长502022-11-11 08:53:35

三叉神经痛是哪个部位

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三叉神经痛是一种常见的头面部疼痛,表现为一侧面部三叉神经分布区反复剧烈疼痛。在发病初期,有的患者到哪个科室就疼,很多被误诊为牙疼,其次是偏头痛。然而,三叉神经痛不同于其他疾病。今天,就带大家认识一下三叉神经痛。


什么是三叉神经痛?

三叉神经是人体十二对脑神经之一。这是脸上最粗的神经。主要控制面、口、鼻的感觉和咀嚼肌的运动,将头部的感觉信息传递给大脑。


三叉神经痛被称为“天下之一痛”,是一种在面部三叉神经分布区反复发生的阵发性重度神经痛。



三叉神经示意图

三叉神经分为三个分支,大多数患者会累及两个或三个分支。发作时疼痛在头面部,并突然停止,表现为刀割、烧灼、针刺等难以忍受的疼痛。一般持续几秒到几分钟,无规律发作。


三叉神经痛的敏感区主要分布在这些区域:


口周,如上下唇部、胡须处;


口腔内,如舌的前半部、牙龈、臼齿处;


鼻周,如鼻翼、鼻唇沟;


脸颊部,如上颌区、下颌区、耳前区;


前额部。


日常生活中,说话、咀嚼、漱口、洗脸、打哈欠、触摸等。可能都会引起三叉神经痛,让患者异常小心,甚至恐惧。随着病程的延长,疼痛程度会逐渐加重,甚至天天发作。

三叉神经痛是哪个部位()


此外,天气气候变化也是三叉神经痛的重要原因,风吹或冷热均可加重。


三叉神经痛和牙痛的区别

三叉神经痛的疼痛部位非常有限,多为一侧面部疼痛,常被误认为牙痛、偏头痛。

此外,有些患者的疼痛可能有触发点,即疼痛区域的某个地方,在轻碰或 *** 后触发。这些敏感区域被称为“触发点”,往往在上唇、鼻子、牙龈、口角等地方。一些三叉神经痛患者会表现出牙龈疼痛。




三叉神经痛和牙痛、偏头痛有什么区别?

三叉神经痛VS牙痛

三叉神经痛在发病初期最容易被误诊为牙痛,但两者还是有区别的。


三叉神经痛多呈电击、刀割、撕裂样疼痛,突发突止,多有“扳机点”,一碰就发作。


牙痛表现为持续性钝痛或跳痛,牙痛通过X光或CT检查,即可明确。


卡马西平等治疗神经痛的药物,对三叉神经痛有效,而对牙痛无效。


三叉神经痛VS偏头痛

偏头痛还表现为剧烈疼痛、悸动、刺痛、撕裂痛或胀痛,会反复发作。


然而,偏头痛通常在你疲劳、经期或情绪激动时发作。每次发作前都有先兆,如视物模糊、闪光、黑斑、眼睛肿胀等。,并常伴有恶心、呕吐、眼睛流泪、面色苍白或潮红等症状。


血管受压导致疼痛

约95%的三叉神经痛是由血管压迫三叉神经引起的。


在颅内三叉神经的位置,有很多血管和神经交织在一起。正常情况下,血管是柔软的,通过三叉神经时血流量会有波动,但不会损伤三叉神经。




当血管硬化时,血流的波动冲击可能引起神经脱髓鞘,导致神经“短路”,从而引发三叉神经痛。


因此,40岁以上的“三高”患者是高危人群。


三叉神经痛是怎么治疗的?

临床上三叉神经痛的治疗主要分为药物治疗、三叉神经半月结射频治疗和微血管减压术


一般先给予规范的药物治疗,但随着病情的发展,药物的剂量会逐渐增加,导致患者因为不能耐受副作用,效果越来越差而选择手术。


射频治疗适用于不能耐受手术,但术后患者面部感觉异常,容易复发的患者。


三叉神经微血管减压术是安全有效的,能保留神经的正常功能。它已被国际公认为三叉神经痛外科治疗的首选。


需要指出的是微血管减压术的疗效和并发症发生率与疾病的复杂程度和术者的操作水平密切相关。


MVD是现代神经外科中典型的微创手术之一。仅通过患者耳后发际线内4-5cm的切口,在显微镜下探查三叉神经走行区,将所有可能造成压迫的血管和蛛网膜索“松解”,并用Tefflon垫片将这些血管与神经根隔离。一旦责任血管被隔离, *** 源消失,三叉神经核的高兴奋性就会消失,恢复正常。大多数患者术后疼痛立即消失,面部正常感觉和功能保留,不影响生活质量。




深圳市第二人民医院脑神经疾病诊疗研究中心提醒大家:

牙疼不一定是牙齿的问题。如果有问题,不要在小诊所盲目拔牙。应该及时到正规医院的神经外科进行系统检查,以便对症治疗。如果您还有与三叉神经痛相关的问题,请咨询深圳市第二人民医院神经外科


深圳市第二人民医院脑神经疾病诊疗研究中心[/s2/]

三叉神经痛、面肌痉挛、舌咽神经痛等脑神经疾病是临床常见病、多发病。这些疾病一旦发生,很难自愈,严重影响患者的生活质量。不规范的治疗甚至会导致严重的并发症。为全面提升深圳及华南地区脑神经疾病的诊疗水平,深圳市第二人民医院神经外科整合功能神经病学和颅底内镜显微外科的优势,于2017年9月成立了华南地区首个脑神经疾病诊疗研究中心。该中心由神经外科主任黄教授和功能神经内科主任教授领导。其成员包括影像科主任雷伊。神经外科林恒洲副主任医师、、张、神经电生理首席 *** 黄等。,旨在提高脑神经疾病的诊疗研究水平,规范微血管减压、球囊压迫、射频消融等多种治疗 *** ,应用神经内镜、Rosa机器人、电生理监测等手段,提高脑神经疾病的治愈率,预防并发症。

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